摘要：丁芸 副主任医师 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
患者应适当 进行运动 ， 增加运动耐量 ，以避免气短发生。病理性气短多见于心力衰竭、肺部疾病，肺气肿、哮喘，甚至肺癌等患者。对于心衰病人，需要 控制心衰 ， 使用利尿剂 、 扩血管药物 ，以减少气短症状的发生；如果出现肺炎、肺气肿等情况时，则可以通过 控制感染 ， 增加肺活动量 等措施减少气短的发生。病情得到控制以后患者气短发作的频率明显会出现下降。在老年人中，治疗以预防为主，需要避免老年人出现感冒，甚至出现感染等情况而导致气短频繁发生。
...丁芸 副主任医师 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
患者应适当 进行运动 ， 增加运动耐量 ，以避免气短发生。病理性气短多见于心力衰竭、肺部疾病，肺气肿、哮喘，甚至肺癌等患者。对于心衰病人，需要 控制心衰 ， 使用利尿剂 、 扩血管药物 ，以减少气短症状的发生；如果出现肺炎、肺气肿等情况时，则可以通过 控制感染 ， 增加肺活动量 等措施减少气短的发生。病情得到控制以后患者气短发作的频率明显会出现下降。在老年人中，治疗以预防为主，需要避免老年人出现感冒，甚至出现感染等情况而导致气短频繁发生。
冯淬灵 主任医师 北京中医药大学东直门医院
[患者问]: 我隔壁家的邻居经常存在气短的现象，感觉比较严重，我想要问一下医生老年人气短怎么办？
[医生答]: 如果是严重的缺铁性贫血所致，则可以在医生的指导下补充铁剂，并且在平时多吃富含铁元素的食物。如果是肺结核造成的现象，则可以在遵医嘱使用抗结核的药物来治疗，治疗期间需要注意不要随意停药或者更换药物，避免出现病情加重的情况。如果是病毒感染引起的肺炎，则可以使用抗病毒类药物进行治疗，比如利巴韦林等，平时需要注意不要剧烈运动，多注意休息。
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feng cui ling zhu ren yi shi bei jing zhong yi yao da xue dong zhi men yi yuan
⊙△⊙ [ huan zhe wen ] : wo ge bi jia de lin ju jing chang cun zai qi duan de xian xiang ， gan jiao bi jiao yan zhong ， wo xiang yao wen yi xia yi sheng lao nian ren qi duan zen me ban ？
[ yi sheng da ] : ru guo shi yan zhong de que tie xing pin xue suo zhi ， ze ke yi zai yi sheng de zhi dao xia bu chong tie ji ， bing qie zai ping shi duo chi fu han tie yuan su de shi wu 。 ru guo shi fei jie he zao cheng de xian xiang ， ze ke yi zai zun yi zhu shi yong kang jie he de yao wu lai zhi liao ， zhi liao qi jian xu yao zhu yi bu yao sui yi ting yao huo zhe geng huan yao wu ， bi mian chu xian bing qing jia zhong de qing kuang 。 ru guo shi bing du gan ran yin qi de fei yan ， ze ke yi shi yong kang bing du lei yao wu jin xing zhi liao ， bi ru li ba wei lin deng ， ping shi xu yao zhu yi bu yao ju lie yun dong ， duo zhu yi xiu xi 。
唐勇军 主任医师 中南大学湘雅医院
如果是支气管哮喘急性发作引起，可以口喷短效的β2受体激动剂，如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林口喷进行急救、解痉平喘的治疗，症状逐渐缓解的情况下，可以序贯给予口喷激素加中长效的β受体激动剂，如沙美特罗替卡松、布地奈德、福莫特罗等。如果是慢阻肺急性加重，一般可根据急性加重的原因选择对应治疗，比方病毒感染引起，可以给予抗病毒治疗。细菌感染引起者，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染引起，可以给予大环内酯类药物，或者18岁以上的成人可以给予喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果是间质性肺病引起的气短，根据不同病因可给予激素、细胞毒性药物，或者是抗纤维化的药物进行治疗。老年人气短也可能是由于心血管系统疾病导致，如冠心病、心绞痛、心衰等。如果是冠心病、心绞痛，通常可以给予扩冠治疗。如果是心衰，多会进行强心、扩冠、利尿治疗。
付玉 主治医师 唐山人民医院
建议到医院做心电图以及心脏彩超的检查看一下心脏的结构及功能，以及节律是否有问题。如果有冠心病或者心肌缺血都可以引起胸闷气短的情况，同时可以做一个胸部的ct，判断一下肺部是否有炎症感染以及肺气肿，慢性支气管炎这些情况的存在，然后针对病因进行积极的治疗。如果有肺部的疾病，可以到呼吸内科进行专业的治疗。如果有心脏的疾病，可以到心血管内科进行治疗。
宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
＞▽＜ 需要去就诊完善心电图、血常规、血气分析、胸部x线检查等。若是慢性支气管炎造成的气短，可以选择氨茶碱等解痉平喘的药物。若是心脏问题所造成的，就应当限制液体摄入量。积极的治疗原发疾病，气短的症状自然可以缓解。
王海燕 副主任医师 马鞍山市人民医院
老人气短怎么办1、设法使病人安静下来，可以轻抚别人胸部，再喝杯温开水。2、气短的病人常常会张口呼吸空气，所以气管黏膜很容易干燥，可以用一杯热水让病人吸入热蒸气，润湿气道黏膜。3、选择适当的运动及避免干冷的环境之下进行剧烈的活动。老人气短的原因1、老年人如果出现了气短的症状，最好应该及时进行调理的话，如果出现了气短和胸闷的症状，有可能是由于肺部疾病或者是支气管哮喘等疾病导致的这一现象，所以应该进行合理的检查和治疗。2、老年人如果出现了气短，也可能是由于心肌缺血或者心律失常引起的这一现象，所以应该及时到医院，通过使用胸部拍片的方法来进行判断，可有效避免出现误诊的危害，影响老年人的健康。3、有的老年人如果出现了气短，也可能是由于心肌引起的，这种药的老年人如果出现了心脑血管方面疾病或者心脏病都可能会引起不同程度的气短的产生，应该选择一个好的治疗的方法，能够有效的缓解病情。
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赵虹 主任医师 首都医科大学宣武医院
⊙△⊙ 需要通过应用药物、手术等方式进行治疗。1、肺炎：肺炎通常是因为病原体感染导致的，也有可能是长期抽烟的原因，患病以后容易导致患者出现咳嗽、咳痰、咳血痰，同时还会伴有呼吸急促、呼吸困难，因为肺炎容易导致肺功能低下，从而会出现气短的症状，可以应用注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠、头孢克肟等药物治疗。2、冠心病：冠心病可能是因为冠状动脉管腔狭窄引起的，也有可能是冠状动脉管腔闭塞的原因，导致心脏血管狭窄堵塞会引起心肌供血不足，心脏为了维持正常的能量代谢就会增加心肌的耗氧量，从而出现气短的症状。患者可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行治疗。3、肺癌：肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见的肺部原发性恶性肿瘤。肺癌的病因迄今尚未明确，致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食与体力活动、遗传等。随着肿瘤的增大可以阻塞支气管，引起肺不张，甚至肺实变，就会导致气短。一般需要通过手术治疗，术后配合化疗。老年人气短还可能有其他原因，如哮喘，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生的指导下给予针对性处理或治疗。以上内容仅供参考
樊瑛 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
喝热水老年人在出电气一段之后，最好是能够尽量的让病人安静下来，然后用手在病人的胸部进行抚摸，再喝上一杯温水。或者是让病人张口呼吸新鲜空气，也可以吸入热蒸汽，这样能够让气管黏膜得到湿润，缓解气喘的程度。3、药物治疗对于气道发炎所引起的气喘，这时候通常需要使用一定量的抗发炎药物进行治疗，它能够有效的降低老年人气管的高敏感度，同时也可以对气管发炎的情况进行一定的防治。另外也可以适量的使用一些能够有效使得支气管扩张的药物，它能够起到让气道放松的作用，从而改善气短情况。4、做好热身运动当在剧烈运动之后出现气短，可以每次在进行剧烈运动之前，做好充分的热身运动，老年人进行热身运动最好是能够采取间歇方式，在感觉到身体稍微有一些不适的时候，及时停止运动，这样能够有效的避免运动强度过大而引起的胸口不适，起气喘，咳嗽等症状，同时也要避免在过于寒冷干燥的环境下进行剧烈运动。
何洁 副主任医师 中日友好医院
老年人若是发觉气短一般就是由于支气管哮喘和肺炎等慢性疾病所引起，这些疾病都是没有特效药物来进行治疗，还是应该要依靠自己平常生活中的护理来防止这种疾病的发作，但如果是由于心脏方面的疾病所造成的这种情况就是比较危急，因为这可能是说明自己已经患上了比较严重的心脏病。喉、气管、支气管的炎症、水肿、肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺不张、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质疾病、细支气管肺泡癌、胸壁炎症、严重胸廓畸形、胸腔积液、自发性气胸、广泛胸膜粘连、结核、外伤、脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎、重症肌无力累及呼吸肌、药物导致呼吸肌麻痹左心和或右心衰竭、心脏压塞、肺栓塞、原发性肺动脉高压、糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷杀虫药中毒、氢化物中毒、亚硝酸盐中毒、急性一氧化碳中毒、脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症(一)肺源性呼吸困难的鉴别诊断1、吸气性呼吸困难呼吸困难的特点是吸气性呼吸困难，伴声嘶或失音，吸气带喘鸣，呼吸深大而不快，吸气时呼吸肌运动加强，可出现胸骨上窝与肋间凹陷，常伴有干咳。2、呼气性呼吸困难临床特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。其发生机制为肺泡弹性减弱和(或)小支气管阻塞(痉挛或炎症)。常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等。3、混合性呼吸困难临床特点是吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快，常伴有呼吸音异常(减弱或消失)及病理性呼吸音。其发生机制是由于肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能所致。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。(二)心源性呼吸困难的鉴别诊断呼吸困难是心功能不全的重要症状。临床特点是有重症心脏病;卧位时呼吸困难加重;肺底有细湿罗音;心影异常，有肺水肿征。1、充血性心力衰竭左心功能衰竭：急性左心功能衰竭表现为阵发性呼吸困难，往往在睡眠中发生，也可因劳动，情绪激动诱发。慢性左心功能衰竭常由于高血压性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉性心脏病所致。有端坐呼吸、紫绀、咳嗽、血痰、乏力等症状，体征有左心增大、心前区器质性杂音、奔马律、双肺底要表现为突然发生的呼吸困难、紫绀、心动过速、静脉压升高、肝颈静脉回流征。慢性右心功能衰竭见于慢性肺源性心脏病、某些先天性心脏病。临床上除呼吸困难及慢性体循环淤血外，尚有缺氧与二氧化碳潴留引起的酸碱失衡，严重者出现精神神经症状。2、心包积液不论何种病因引起的急性或慢性心包炎产生大量积液时，可压迫支气管或肺而引起呼吸困难。
郭福莹 副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
如果患者是因为重度的贫血而出现的气短，先可输血予以纠正贫血，同时完善相关检查，明确贫血的原因并给予相应的治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的气短，可根据病情考虑强心、利尿、扩血管的治疗。
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