摘要：刘晓 副主任医师 北京医院
胃食管反流病表现为反流性食管炎，镜下可以看到食管下段明显充血、糜烂，甚至融合成片、包括溃疡。有些患者镜下没有明显表现，但是做24小时食道pH测压或者检测，可以看到明显酸反流。还有一类特殊的Barrett食管，反流性食管炎典型的临床表现是反酸、烧心。还有不典型的表现，称之为食管外表现，如胸痛、咳嗽、喘，甚至顽固性龋齿，反流性咽喉炎，都可能是胃食管反流的食管外表现。因此，不管有典型反酸、烧心等胃食管反流症状，还是有不典型食管外表现，建议前往正规消化专科就诊。消化科可能经常收到呼吸科、耳鼻喉科转诊来的患者，都是由食管外表现为首发症状。
...刘晓 副主任医师 北京医院
1、胃食管反流早期症状有哪些
胃食管反流病表现为反流性食管炎，镜下可以看到食管下段明显充血、糜烂，甚至融合成片、包括溃疡。有些患者镜下没有明显表现，但是做24小时食道pH测压或者检测，可以看到明显酸反流。还有一类特殊的Barrett食管，反流性食管炎典型的临床表现是反酸、烧心。还有不典型的表现，称之为食管外表现，如胸痛、咳嗽、喘，甚至顽固性龋齿，反流性咽喉炎，都可能是胃食管反流的食管外表现。因此，不管有典型反酸、烧心等胃食管反流症状，还是有不典型食管外表现，建议前往正规消化专科就诊。消化科可能经常收到呼吸科、耳鼻喉科转诊来的患者，都是由食管外表现为首发症状。
2、胃食管反流早期症状表现
3、胃食管反流早期症状吃什么药
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王国经 副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
4、胃食管反流症早期6个症状
第一：烧心的症状和反酸的症状是比较常见的症状，而且是有胃食管反流病的病人会反反复复发作的一个症状。我们知道烧心是病人的胸骨后有烧灼感，而且烧心的感觉会从胸骨下段向上伸延。第二：部分胃食管反流病的病人有吞咽困难的症状，这一点是因为病人有食管痉挛的问题，而且病人的食管方面的功能紊乱也会引起的，但是吞咽困难的问题一般是呈间歇性，甚至有吞咽疼痛。第三：胃食管反流病的人最好在睡前四小时内就不要进食，这样可以减少夜间胃内容物的，减少返流的症状，而且必要的时候，建议有要时将胃食管反流病的人最好床头抬高10cm。是一种利用重力清除有害物的方法。注意事项：胃食管反流病的病人需要避免在生活中吃发物的，而且不要做出长久增加腹压的各种动作的，而且不要穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。
5、胃食管反流主要症状
6、胃食道管反流的初期症状
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wang guo jing fu zhu ren yi shi zhong guo ren min jie fang jun huo jian jun zong yi yuan
7、胃食管反流初期症状
di yi ： shao xin de zheng zhuang he fan suan de zheng zhuang shi bi jiao chang jian de zheng zhuang ， er qie shi you wei shi guan fan liu bing de bing ren hui fan fan fu fu fa zuo de yi ge zheng zhuang 。 wo men zhi dao shao xin shi bing ren de xiong gu hou you shao zhuo gan ， er qie shao xin de gan jiao hui cong xiong gu xia duan xiang shang shen yan 。 di er ： bu fen wei shi guan fan liu bing de bing ren you tun yan kun nan de zheng zhuang ， zhe yi dian shi yin wei bing ren you shi guan jing luan de wen ti ， er qie bing ren de shi guan fang mian de gong neng wen luan ye hui yin qi de ， dan shi tun yan kun nan de wen ti yi ban shi cheng jian xie xing ， shen zhi you tun yan teng tong 。 di san ： wei shi guan fan liu bing de ren zui hao zai shui qian si xiao shi nei jiu bu yao jin shi ， zhe yang ke yi jian shao ye jian wei nei rong wu de ， jian shao fan liu de zheng zhuang ， er qie bi yao de shi hou ， jian yi you yao shi jiang wei shi guan fan liu bing de ren zui hao chuang tou tai gao 1 0 c m 。 shi yi zhong li yong zhong li qing chu you hai wu de fang fa 。 zhu yi shi xiang ： wei shi guan fan liu bing de bing ren xu yao bi mian zai sheng huo zhong chi fa wu de ， er qie bu yao zuo chu chang jiu zeng jia fu ya de ge zhong dong zuo de ， er qie bu yao chuan jin shen yi ji shu jin yao dai ， you zhu yu fang zhi fan liu 。
8、胃食管反流病初期症状
张硕 主治医师 锦州市中心医院
首先是胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后1小时出现，平卧、弯腰或者是腹压增高时易发生。反流入口腔的胃内容物，常呈酸性，称为反酸。反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。吞咽疼痛和吞咽的困难，有严重食管炎或者是食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈的刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛，由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可出现吞咽困难，且发生食管狭窄时，吞咽时困难是持续的加重。可以治疗的方法有一般的治疗，生活方式的改变应作为治疗的基本措施，抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法。这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间的反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低压力宜适当的限制，食管反流患者应戒烟酒，避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间的反流。药物治疗如果是通过改变生活方式不能改善反流症状者，应该开始系统的药物治疗，比如H2受体阻滞剂，H2受体阻滞剂，是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体，并与之结合，抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用，减少胃酸的分泌，从而降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院
一、烧心和反酸，有些症状则不易被认识，从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。烧心和反酸是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。二、吞咽困难和吞咽痛部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，近视固体或液体食物均可发生。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。三、胸骨后痛疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳，此时酷似心绞痛。
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陈章强 主任医师 江西省人民医院
1、生活调节：避免精神刺激，不能吃浓茶、浓咖啡、高糖、高脂食物，肥胖的人要控制体重减肥，饮食不能过饱，晚餐不能过饱，晚上尽量不要整夜睡，睡觉时可稍微将床头抬高，防止反流发生；2、药物治疗：比较常见的药物有抑酸及护胃药，常见的药物是奥美拉唑、艾司奥美拉唑等。吗丁啉、依托必利等胃肠动力性药物，以防止出现胃动力不足而出现反流；根据病情配合中和胃酸、保护胃粘膜药物，一般都能达到疗效，治疗疗程不得少于8周；3、手术治疗：梗阻、狭窄等并发症比较严重的反流性食管炎可能需要做内镜治疗，甚至手术治疗。
乐湘华 主治医师 中国人民解放军第一八七中心医院
╯△╰ 确诊后首先是饮食和行为上的调节，饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激食物，戒酒。行为上主要是沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃的蠕动，睡觉时可以将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。如果上述饮食行为调节效果不佳时，考虑使用药物，常用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑来治疗，疗程一般在3-8周。
刘揆亮 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
是胃里的东西反流到食管。就是常说的胃食管反流，最主要的表现就是反酸、烧心，因为任何食物从口吃进去，都要经过食管到胃里面。在食管和胃里当中，有一个阀门叫做贲门，贲门是食管和胃之间守门的结构，食物要通过贲门注入到胃里，贲门有重要的作用，就是防止胃里面的胃酸反流到食管。胃里面的胃酸是强酸，强度跟稀盐酸基本上一样，所以可以腐蚀正常器官的pH值。胃里面的黏膜没事，是因为胃里面的黏膜有一种特殊的保护机制。但是如果胃酸反流到食管，食管没有这种保护机制，胃酸反流到食管以后，就会造成一系列的问题。尤其是会引起食管的炎症、糜烂、溃疡，甚至会引起食管的狭窄，同时就会造成反酸和烧心的症状。所以胃酸过多或者是贲门出现了问题，阀门松了，管不住胃酸向食管反流，就会造成胃食管反流的表现。往往有时候也和吃一些甜食、辣椒，吃进去的食物有关系。然后这些食物的刺激性影响下，还有高脂肪的小颗粒，这一类的食物都会引起胃酸刺激胃酸向食管反流，引起反酸烧心的一些相关症状。
付玉 主治医师 唐山人民医院
ˋ△ˊ 保守药物来治疗，可以使用抑制胃酸分泌的药物，黏膜保护剂以及胃肠动力剂，在必要情况下需要添加敏感抗生素，进行积极的抗炎治疗。如果胃酸反流引起食管炎是其他原因，例如贲门失驰缓症，那么建议手术来进行修复，在贲门部位出现括约肌的松弛导致胃内容物容易反流到食管内，灼伤食管粘膜，此时药物治疗效果并不是非常好，手术治疗以后能够达到治愈。
颜慧敏 主任医师 双鸭山林业局医院
在夜间睡眠时，床头需要抬高30度至15度的角度，可以有利于减少食管的反流，饮食上需要吃一些温软容易消化的食物，少量多餐，定时定量，保持平和的心态；在药物治疗上，可以选择使用H2受体阻断剂，常用的药物主要包括有雷尼替丁，法莫替丁等；质子泵抑制剂，包括有泮托拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑，奥美拉唑等抑酸药物；也可以选择使用氢氧化铝，铝碳酸镁等胃粘膜保护药；还可以使用吗丁啉等促进胃动力的药物来改善病情；对于长期服药无效或者需要终身服药治疗的患者，尤其是在出现有不能耐受的扩张的病情发作时，可以选择进行手术治疗，建议患者可以选择当地公立医院进行疾病的诊治。
聂里红 副主任医师 北京中医药大学东直门医院
1、胃动力不佳：胃动力不佳、胃气上逆、呃逆伴有反流时，患者可感到食道烧灼感，酸水或苦水在口腔涌出伴有干咳。治疗时需要调节动力、改善胃功能、疏肝理气；2、食道裂孔疝：胃入口位置较松弛，导致胃内内容物反流到食道称返食，患者需要减少食用流食。夜间抬高床头，同时可以进行胃折叠术改善症状；3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染后引起的症状均为非特异性症状，患者可出现早饱、胀满、恶心、呃逆等症状，呃逆时胃内容物进入食道，出现反酸烧心，此为呃逆后附带症状，患者需要进行根除细菌治疗。
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